3、保险代理资格证：郑改亭（身份证号410181198111130569）保险代理从业人员资格证书遗失，证号：00201011410100014028，声明作废。

4、烟草证：汉庭星空（上海）酒店管理有限公司郑州黄河路分公司，烟草证副本编号410101224816丢失，现登报声明遗失。

5、股权出质设立登记通知书：质权人安徽省中经融资担保有限责任公司《股权出质设立登记通知书》[（豫）股质登记设字[2011]第89号]丢失，质权登记编号：410000201100000102，声明作废。 （正确格式客户已跟省工商局核实）

7、一级建造师注册证：河南省某某工程（集团）有限公司张某某中华人民共和国一级建造师注册证书及印章丢失，注册编号：豫141060806008，证书编号：00148488，印章编号：豫141060806008（00），声明作废。

8、二级建造师证：河南某某建筑安装有限公司任玉红二级建造师注册证书丢失，资格证书编号：0017442，注册编号：豫241081015551，证书编号：00361854，声明作废。

9、安全生产考核证河南某某建筑工程有限公司孔某某项目负责人安全生产考核合格证书遗失，编号：豫建安B（2009）1100581，声明作废。

10、毕业证：王某某北水利水电学院水利水电工程专业本科毕业证书不慎遗失，证书编号：100785200905000764，声明作废。

自考证格式：自学考试毕业生李某林，身份证号4101851993****4511，毕业证丢失，证书编号1046352016****1974，声明作废。

11、土地权属公告
张向前位于二七区大学南路92号9号楼东2单元3层24号有一处房产，建筑面积143.35平方米，上述房屋产权已在郑州市房产管理局办理所有权变更手续，房屋贵我所有。现向二七区国土资源局提供申请办理国有土地使用权证。如对上述房屋土地使用权证有异议者，请于公告之日起30日内向二七区国土资源局提出异议，如到期未有人提出异议，我将向二七区国土资源局申请办理国有土地使用权证变更登记。

12、房产证：毛俊郑房权字第1301144976号房屋所有权证遗失，特此声明。如无异议，发证机关将予以补发。

13、出生证：编号为A410976126，姓名为张加辉，男，出生日期为2008年05月22日的出生医学证明遗失，声明作废。

14、护士证：李强，男，护士资格证不慎遗失，取得证书时间2010年3月8日，证书编号：09177494，丢失时间：2016年11月 ，声明作废。

15、乡村医生证:马章瑞乡村医生证遗失，证号：乡医证字第0832号，级称：中医，发证机关：长垣县卫生局，声明作废。

16、注册监理工程师：郑州广源郑州广源建设监理咨询有限公司张子良,男，注册监理工程师注册执业证书不慎遗失，注册号：41007934，证书编号：00375370，有效期至：2019年07月08日，声明作废。

17、准迁证:牛莎莎不慎于2017年1月遗失由镇江市公安局频发的准迁证，证号:06979048，声明作废。

土地证遗失公告:李军，郑国用（2004）第EQ11908号《国有土地使用证》遗失，本人声明作废。如无异议，发证机关将予以补发。特此公告 2017年2月16日

18、退房公告:王欢欢购买郑州金博大置业有限公司，永城分公司开发的金博大广场小区，合同编号201606060016，房号：2422，现声明退房，特此公告。声明人:王欢欢

19、出租车电子资格证:孟好转通美公司车号豫AT6642出租车电子资格证遗失，证号44941，声明作废。

20、导游证:张颖琳导游证遗失，证号：D-4101-019450，声明作废。

21、税收缴款书:纳税人:文新军，车架号:LSGXE845XHD145897，票证号码为02048616的税收缴款书（税务收现专用）第一联声明遗失。

22、购房收据：兹有边瑞瑞于2017年1月10日（收据日期）购郑开橄榄城五期16号楼1单元102号房，票号1528772，票面金额100000元，因保管不善遗失，现登报声明作废。

23、行政事业性收费基金及罚没收入专用票据　缴款人娄彦菊于2014年12月29日交纳的诉讼费1945元。出具的票号为No30409019的河南省行政事业性收费基金及罚没收入专用票据，收据联不慎丢失,声明作废。

24、提货单　汪许明在永乐电器融元店购买的两台韩电洗衣机提货单和发票遗失，单号：702769901、702785201，发票号：24447373、24447374，声明作废。

→→更多声明范本格式请咨询电话：0371-55803679